文峰区政府信息公开申请表
申请人信息 |
公民 |
姓名 |
|
|
|
|
|
证件名称 |
|
|
|
|
|||
通信地址 |
|
|
|
|
|||
联系电话 |
|
|
|
|
|||
电子信箱 |
|
||||||
法人或其它组织 |
名称 |
|
|
|
|
||
营业执照信息 |
|
|
|
|
|||
法人代表 |
|
|
|
|
|||
联系人电话 |
|
|
|
|
|||
联系地址 |
|
|
|
|
|||
联系人电子邮箱 |
|
|
|
|
|||
申请人签名或盖章 |
|
||||||
申请时间 |
|
||||||
所需信息情况 |
所需信息的内容描述 |
|
|||||
是否申请减免费用 □ 申请 请提供相关证明 □ 不申请 |
所需信息的制定提供方式(可多选) □ 纸面 □ 电子邮件 □ 光盘 □ 磁盘 |
获取信息的方式(可多选) □ 邮寄 □ 快递 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取 |
|||||
□若受理机关无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式 |
|||||||
选填部分 |
|||||||
所需信息编号 |
|
所需信息的用途 |
|